因而饱食,筋脉横解,肠癖为痔。
《黄帝内经素问·生气通天论》
诸痔皆由伤风,房室不慎,醉饱合阴阳,致劳扰血气,而经脉流溢,渗漏肠间,冲发下部。痔久不瘥,变为瘘也。
忍大便不出久作气痔。
《诸病源候论》卷三四
夫五痔者,一曰牡痔,二曰牝痔,三曰脉痔,四曰肠痔,五曰血痔。牡痔者,肛边如鼠乳,时时溃脓血出。牝痔者,肛肿痛生疮。脉痔者,肛边有疮痒痛。肠痔者,肛边核痛发寒热。血痔者,大便清血随大便污衣。又五痔有气痔,寒温劳湿即发,蛇蜕皮主之。牡痔生肉如鼠乳在孔中颇出见外妨于更衣,鳖甲主之。牡痔从孔中起,外肿五六日,自溃出脓血,猬皮主之。肠痔更衣挺出久乃缩,母猪左足悬蹄甲主之。脉痔更衣出清血,蜂房主之。五药皆下筛等分。随其病倍其主药为三分,旦以井花水服半方寸匕。病甚者旦暮服之,亦可四五服。禁寒冷,食猪肉,生鱼菜,房室。惟得食干白肉。病差之后,百日乃通房内。又用药导下部。有疮内药疮中,无疮内孔中。又用野葛烧末,刀圭内药中,服药五日知。二十日若三十日愈。痔痛通忌蒪菜。
唐·孙思邈《备急千金要方》卷二三
痔有五名:一曰牡痔,二曰牝痔,三曰脉痔,四曰肠痔,五曰血痔。证虽小异,大率皆饮食饱甚,情欲过度之所致也。饮食饱则肠胃伤,情欲过则气血耗,毒热乘虚,流入下部,所以澼积而为痔也。
宋·《圣济总录》卷一四一
痔者皆因脏腑本虚,外伤风湿,内蕴热毒……以致气血下坠,结聚肛门,宿滞而不散,而冲为痔也。
痔病,因风热燥归于大肠也,治血为主,大法用条芩凉大肠,人参、黄连、生地黄、槐角凉血生血,当归和血、川芎、升麻,枳壳宽肠。
元·朱震亨《丹溪心法》卷三
痔者,乃素积湿热,过食炙煿,或因久坐而血脉不行,又因七情而过伤生冷,以及担轻负重,竭力远行,气血纵横,经络交错;又或酒色过度,肠胃受伤,以致浊气瘀血流注肛门,俱能发痔。此患不论老幼男妇皆然,盖有生于肛门之内,又突于肛外之旁。治分内外,各自提防。大者若莲花,蜂窠、翻花、鸡冠、菱角、珊瑚等状;小者如樱珠、鼠尾、牛奶、鸡心、核桃、蚬肉之形。故积毒深者,其形异而顽恶;毒浅者,其形正而平常。久则崩溃成漏,新则坠肿刺疼,甚者粪从孔出,血从窍流,气血日有所伤,形容渐有所削,若不早治,终至伤人。因常治法多用针刀,砒、硇、线坠等法,患者受之苦楚,闻此因循都不医治。予疗此症,药味数品,从火煅炼,性即纯和,百试百验,此方法由来异矣。凡疗内痔者,先用通利药汤涤脏腑,然后用唤痔散涂入肛门,片时内痔自然泛出,即用葱汤洗净,搽枯痔散,早午晚每日三次,次次温汤洗净搽药,轻者七日,重者十一日,其痔自然枯黑干硬。停止枯药,其时痔边裂缝流脓,换用起痔汤日洗一次,待痔落之后,换搽生肌散或风雏膏药生肌敛口,虚者兼服补药,其口半月自可完矣。外痔者,用消毒散煎洗,随用枯痔散照内痔搽法用之,首尾至终无异,完口百日入房乃吉。
明·陈实功《外科正宗》卷三
【评】前人对痔的病因论述详明,分类清楚,治疗经验丰富,至今仍被广泛采用。中医治疗痔漏,效果好,无后遗症,深受国内外患者的欢迎。